근치적 자궁절제술을 받기로 결정하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. Rita Simons는 수년간의 치료 끝에 호의적인 결과 없이 이 수술을 선택했습니다.
리타 시몬스, 45세, 월경 주기 문제를 끝내기 위해 급진적 자궁절제술을 선택했습니다.. 영국 TV에서 가장 오래 방영된 연속극 중 하나인 EastEnders의 여배우는 자신의 건강 문제에 대해 솔직하고 개방적이었습니다. 그녀에 대해 자세히 알아 보려면 여기를 클릭하십시오.
그녀의 진술에 따르면 고통스럽고 풍부한 월경의 반복은 그녀가 정상적인 삶을 영위하는 것을 허용하지 않았습니다. 전문 분야에서도 마찬가지입니다. 그녀는 몸이 좋지 않아 종종 의무, 약속, 면접을 취소해야 했습니다.
그녀는 호르몬 약물에 기반한 보다 보수적인 치료를 시도했지만 실패했습니다. 따라서 가정의와의 대화에서 그들은 자궁과 난소를 제거하는 것이 유일한 방법이라고 결정했습니다..
Rita Simons의 근치적 자궁절제술은 정확한 적응증이 있으며 일부 환자에게만 적용됩니다. 우리는 그러한 수술이 언제 그리고 왜 의미가 있는지 분석합니다.
자궁 적출술이란 무엇입니까?
자궁 적출술은 여성의 몸에서 자궁을 제거하는 주요 수술입니다.. 다양한 상태에 대한 결정적인 치료법으로 기능하는 비가역적인 절차입니다.
외과의는 자궁의 자궁만 제거하고 자궁경부를 남기거나 자궁경부까지 함께 제거할 수 있습니다. 마찬가지로, 동일한 절차에서 나팔관과 난소를 제거하도록 선택할 수 있습니다.
Rita Simons는 난관난소절제술과 함께 근치적 자궁적출술을 선택했지만, 이 수술의 가능한 모든 유형은 클리블랜드 클리닉에 따르면다음과 같다:
- 경추 상부: T자궁이 제거되어 자궁경부가 여성 내부에 남게 됩니다.
- 총: 전체 자궁은 자궁경부와 함께 제거됩니다.
- 난관 난소 절제술: 나팔관과 난소는 자궁 제거에 추가됩니다. 때로는 해부학적 구조가 한쪽에만 남아 있는 경우 일방적이거나 모든 것이 제거된 경우 양측입니다.
- 근본적인: 이 수술의 가장 완전한 형태는 자궁, 자궁경부, 나팔관, 난소, 질의 일부 및 그 부위의 림프절을 제거하는 것입니다. 주요 적응증은 국소적으로 진행된 부인과 암이지만 월경 주기와 관련된 임상 사례에서도 환자가 더 이상 임신을 원하지 않는 경우 시행할 수 있습니다.
다양한 유형의 수술은 여성 생식 기관의 해부학적 구조를 기반으로 합니다. 그리고 그들은 다양한 질병에 사용할 수 있습니다.
무거운 월경 주기의 맥락에서 자궁 적출술
일부 여성은 심한 출혈과 함께 고통스러운 월경 주기를 경험합니다.. 이것은 종종 심한 월경 출혈 (HMB). 이를 설명하는 다양한 상황이 있으며 제시 형식도 다양합니다. 특정 원인이 확인되는 경우도 있습니다.난소 낭종이나 자궁 내막증과 같은, 그러나 특정 진단이없는 환자도 있습니다.
예상 유럽 여성의 27.2%가 HMB에 해당하는 증상을 보입니다. 그 중, 절반 이상이 과도한 철분 손실과 관련된 빈혈을 앓고 있습니다. 주기 중 출혈로 인해. 그러나 높은 유병률에도 불구하고 아직 진단되지 않은 임상 상태로 남아 있습니다.
상담에서 과소평가되는 경향이 있고, 좋은 결과를 얻지 못하는 치료를 처방하기도 합니다. 이것은 일상 생활의 질이 영향을 받는 것을 보는 여성들의 고통을 연장시킵니다.
가능한 치료
그만큼 국제 산부인과 연맹(FIGO)은 분류를 개발했습니다. 치료 프로토콜을 더 잘 구성하기 위해 HMB의 원인. 따라서 기본 진단에 따라 각 환자에 대한 접근 방식이 제안됩니다. 각 원인은 다음과 같이 처리됩니다.
- 자궁 폴립: 자궁에 폴립이 있으면 최소 침습 기술로 제거해야 합니다. 일반적으로 자궁적출술은 필요하지 않습니다.
- 선근증 및 평활근종: 이러한 양성종양의 크기와 환자의 증상에 따라 Rita Simons의 경우와 같은 자궁절제술을 선택할 수 있다. 장기에서 성장한 여분의 조직의 양을 줄이는 데 약물을 복용하는 것만으로는 충분하지 않습니다.
- 악성 종양: 이것은 암이 자궁경부에서 국소적으로 진행되고 해당 지역의 림프절을 포함할 수 있는 다른 조직을 점령한 경우 자궁절제술의 주요 적응증입니다.
- 응고병증: 응고 장애가 있는 여성은 과다출혈로 이어지는 혈액 문제를 해결하기 위해 노력하는 혈액학자의 치료를 받습니다.
- 배란 기능 장애: 호르몬 장애는 월경 출혈의 양과 리듬을 바꿀 수 있습니다. 비정상적인 비율로 발견되는 물질이 발견되면 의사는 합성 호르몬 요법을 처방합니다.
- 자궁내막 문제: 자궁내막증 및 기타 관련 질환의 경우, 권장 사항은 사례를 개별화하는 것입니다.. 일부 여성은 외과적 개입 없이 투약 계획에 잘 반응하는 반면 다른 여성은 자궁을 제거할 때까지 해결책을 찾지 못했습니다.
진단되지 않은 HMB의 경우가 가장 복잡합니다.
변경된 호르몬 결과나 자궁 또는 난소의 해부학적 변화가 없으면 상황은 복잡합니다. 여성은 40세 이상, 보존적 접근 방식을 시도했으며 임신을 원하지 않는 경우와 같은 특정 기준을 충족하는 경우 의사와 근치 자궁절제술 옵션에 대해 논의할 수 있습니다.
그렇다면 자궁절제술의 선택을 누가 평가해야 할까요?
전문가들에 따르면 현장, 자궁절제술 악성 병리가 진단되지 않은 월경 출혈이 심한 여성에게 제안됩니다., 거의 성공하지 못한 채 이미 보존적 치료를 시도한 사람. 우선적으로 그들은 미래의 임신을 원하지 않는다는 요건도 충족해야 합니다.
우리가 아는 한 Rita Simons와 그녀의 근치적 자궁적출술은 이러한 맥락에서 구성되었습니다. 45세에 HMB로 인한 문제의 오랜 병력이 있는 그녀는 수술 대상자였습니다.
작업은 그 결과에 매우 효과적입니다. 수술 1년 후, 대부분의 여성은 개선을 등록 그들의 삶의 질에 대한 인식에서.
고통스러운 월경 주기는 일상적인 변화의 원인이므로 진단이 필요합니다.
언제 의사와 상담해야 합니까?
무겁고 고통스러운 월경 출혈이 있으면 의사와 상담해야 합니다. 가장 먼저 할 일은 비정상적인 주기의 원인을 찾는 것입니다.
하나가 확인되면 전문가는 치료 대안을 제안합니다. 약물 및 기타 덜 침습적인 치료법이 초기에 선호되기 때문에 자궁절제술은 첫 번째 옵션이 아닙니다.
다만, 좋은 결과가 나오지 않고 일정 기준을 충족한다면, 근본적인 수술이 가능할 것입니다. 그런 맥락에서 정보에 입각한 결정을 내리기 위해 의사와 장점과 단점에 대해 논의하십시오.
