수년 동안 임신 중 혈전성향증을 발견하고 치료할 필요성을 명확히 하기 위한 시도가 있었습니다. 그러나 현재까지 합의에 도달하지 못했습니다.
특정 조건 하에서 특히 정맥 순환에서 혈전성 사건을 겪을 더 큰 소인이 있습니다. 이 위험은 임신과 함께 증가하기 때문에 임신 중 혈전성향증의 영향을 조사하는 것이 제안되었습니다. 이 연구의 목적은 이 상태와 관련된 위험 요소를 결정하는 것입니다.
우선, 혈전성향증이라는 용어는 어떤 식으로든 다음과 같은 장애를 포함한다는 점에 유의해야 합니다. 혈액에서 혈전을 생성하는 능력을 증가. 이러한 상태는 유전적이거나 후천적일 수 있습니다(예: 항인지질 증후군). 빈도가 높지는 않지만 세심한 관리가 필요한 상태를 유발합니다.
혈전증과 색전증은 무엇을 의미합니까?
혈관이 손상되면 가능한 출혈을 방지하기 위해 손상을 복구하려는 일련의 메커니즘이 활성화됩니다. 이러한 모든 현상은 지혈을 구성합니다. 요컨대, 혈액을 순환하는 요소가 쌓여 혈관 병변을 덮음.
이것은 혈전이라고 하는 혈전을 형성합니다. 혈관벽에 대한 혈전의 유착은 혈액 순환 자체에 의해 손상되고 박리의 위험이 있습니다. 이런 일이 발생하면 혈전을 색전이라고 하며 혈류를 순환할 수 있습니다.
따라서 혈전증과 색전증이라는 용어는 혈전이 혈관을 막는 병리학을 참조하십시오.. 이 둘의 차이점은 혈전증에서는 혈전이 형성된 동일한 부위에서 폐색이 발생한다는 것입니다. 반면 색전증에서는 혈전이 끊어져 혈관을 막을 때까지 순환을 통해 이동합니다.
혈전색전증과 임신
임신은 혈전증 상태로 간주됩니다.. 이것은 임신 중에 발생하는 호르몬 변화 때문입니다.
이러한 이유로 일부 저자는 모든 여성에서 임신 중 혈전성향증의 위험을 확립하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다. 목표는 그러한 소인으로 인해 발생하는 합병증을 예방하는 것입니다.
그러나이 문제에 대한 합의가 없으며 최근 몇 년 동안 관점이 변경되었습니다. 첫째, 이것은 혈전성향증이 그 자체로 일반 인구에서 너무 드물기 때문에 각 임산부에 대한 조사가 프로토콜이 되기에는 어렵습니다.
둘째, 현재까지 가능한 연구에는 한계가 있습니다. 이렇게 하면 결과가 부인할 수 없는 것으로 받아들여지는 것을 방지할 수 있습니다. 마찬가지로 지식이 발전함에 따라 사물에 대한 이해도 변합니다. 사실, 일부 조사에서 모순된 결론을 찾는 것이 일반적입니다.
일상적인 임신 검사가 항상 임산부의 혈전성향증을 나타내는 것은 아닙니다.
임신 중 혈전성향증과 어떤 관계가 있습니까?
여러 임신 상태가 태반 기능 부전과 관련이 있습니다.. 이는 산모-태아 혈류가 어떤 식으로든 손상되어 합병증을 유발함을 의미합니다.
순환계 변화와 관련된 조건은 다음과 같습니다.
- 경련
- 자간전증
- HELLP 증후군
- 자궁 내 성장 제한
- 태반의 조기 박리
이러한 이유로, 일부 저자는 그것을 고려 이러한 합병증의 병력이 있는 환자에서 혈전성향증의 존재를 의심하는 데 필요합니다. 이에 대한 정당성은 두 조건 사이의 가능한 연관성에 근거한 것이 아니라 이전에 나쁜 경험을 한 여성의 불확실성을 줄이기 위한 것입니다.
임신 중 혈전성향증은 유산과 관련이 있습니까?
임신의 10~15%가 유산으로 끝납니다. 그 중 많은 부분이 눈에 띄지 않습니다. 이 여성 중 5%가 또 다른 임신 실패를 경험할 수 있는 것으로 추정됩니다. 따라서 단일 유산 이력이 있는 대부분의 여성은 만삭까지 임신할 가능성이 높습니다.
이러한 현실은 특히 첫 번째 시도인 경우 임신 중절의 가능한 원인을 철저히 조사할 필요성에 의문을 제기했습니다. 여성에게 충격적인 사건이지만 불임의 동의어나 미래의 문제를 예측하는 것과는 거리가 멀다.
반복적인 유산 및 혈전성향증
그러나, 그 경험이 반복되면 동일하지 않습니다.. 반복적인 임신 손실은 적어도 두 번 연속 유산이 있는 경우 고려됩니다. 그러나 일부 작성자는 제한을 3으로 설정하는 것을 선호합니다.
정의에 관계없이 이것은 일반적으로 전문가의 도움을 구하는 부부에게 매우 어려운 상황입니다. 이것의 목적은 해결책을 찾는 것뿐만 아니라 설명을 얻는 것입니다. 이러한 경우 현재 증거는 합의를 제공하지 않습니다.
혈전성향증과 유산에 패턴이 있습니까?
이전 손실의 재태 연령은 개별화되어야 하는 조사를 안내하는 데 중요합니다. 임신 초기에는 영양막 구성의 변화가 관련될 수 있습니다. 이 구조는 나중에 태반을 형성하는 데 도움이 됩니다.
후기 단계에서 유산은 혈류를 손상시키는 혈관 합병증과 연관될 수 있습니다. 그러나 인구의 발생빈도가 낮기 때문에 일반적인 합의는 임신 중 유전성 혈전성향증을 체계적으로 찾는 것이 아니라는 것입니다.
위험은 무엇입니까?
혈전성 사건은 임신 합병증의 발생에 기여하고 선진국에서 산모 사망의 주요 원인. 사례의 절반 이상이 근본적인 혈전성향증과 관련이 있지만 대부분의 혈전성향증 환자는 합병증이 없는 임신을 합니다.
그렇다면 왜 차이가 있습니까? 대답은 혈전성 사건에 대한 고립된 소인에서 찾을 수 없습니다. 왜냐하면 임신 자체가 위험 상태이기 때문입니다.
일부 임신 위험을 증가시키는 관련 요인 혈전성향증이 있는 여성의 경우 다음과 같습니다.
- 비만
- 흡연자
- 육체적 휴식
- 최근 수술
- 높은 산모 연령(35세 이상)
이러한 이유로, 임신 환자에 대한 평가는 위험 요인 식별에 중점을 두어야 합니다.. 혈전성향증의 존재 가능성을 조사하는 정당성은 확고한 근거가 있어야 하며 불필요하고 체계적인 관행에 그쳐서는 안 됩니다.
일상적인 임신 통제를 통해 조기 조치를 위한 위험 요소를 감지할 수 있습니다.
임신 중 혈전성향증 치료
수년 동안 임신 중 혈전성향증 환자를 치료해야 하는지 여부에 대해 논란이 있어 왔습니다. 이러한 합의 부족의 어려움은 이용 가능한 연구가 부족하고 결과를 제한하는 몇 가지 방법론적 단점이 있다는 사실에 있습니다.
하지만, 여러 리뷰 저분자량 헤파린(LMWH) 또는 아세틸살리실산(아스피린) 치료에 실질적인 이점이 있다고 생각하지 마십시오. 혈전성향증이 있는 임산부의 혈전성 사건을 예방하는 방법으로. 이러한 유형의 치료법을 선택하려면 각 환자를 개별적으로 치료해야 합니다.
따라서 임신을 조절하는 산부인과 의사를 신뢰하는 것이 필수적이다. 위험 요인에 따라 안전하게 분만할 수 있는 최선의 예방적 접근 방식을 정의하는 사람은 바로 이 전문가입니다.
